Karın bölgesi göğüs kafesinin altından başlayıp kasıklara kadar uzanan bölgedir. Karın içinde ağrıya neden olabilecek bir çok organ bulunmaktadır. Çocuklarda (0-17 yaş) karın ağrısı sık görülen rahatsızlıklardan biridir ve bir çok hastalığın seyrinde oluşabilmektedir. Çocuklardaki karın ağrılarının çoğu ciddi olmayan nedenlere bağlı olsa da uzun süren ve tekrarlayan karın ağrıları önemli hastalıkların habercisi olabilir, bu nedenle önemsenmelidir.
Çocuklarda karın ağrısı nedenleri nelerdir?
Çocuklarda karın ağrısı nedenleri yaşlara göre bazı farklılıklar göstermektedir.
Bebeklerde en sık karın ağrısı nedenleri
-Kolik (Gaz sancısı)
-Gastroözofageal reflü hastalığı
-Süt protein allerjisi
-Bağırsak tıkanması ve düğümlenmesi
-Karın içindeki organlara ait (karaciğer, safra kesesi, pankreas, ince ve kalın barsaklar, böbrekler gibi) yapısal ve iltihabi hastalıklar
Süt ve okul çocukluğu döneminde karın ağrısı nedenleri
-Sindirim ve beslenme bozuklukları
-Kabızlık -İshal
-Gastroözofageal reflü hastalığı
-Gastrit
-Ülser
-Karın içindeki organlara ait iltihabi hastalıklar
-İdrar yolu enfeksiyonu
-Bazı besin allerjileri
-Kurşun zehirlenmesi
-Solunum yolu enfeksiyonları
-Bağırsak tıkanması ve düğümlenmesi
-Apandisit
12-17 yaş arası (ergenlik döneminde) karın ağrısı nedenleri
-Sindirim ve beslenme bozuklukları
-Kabızlık
-İshal
-Gastrit
-Ülser
-Karın içindeki organlara ait iltihabi hastalıklar
-İltihabi barsak hastalıkları
-Apandisit
-Jinekolojik nedenler
-Testislere ait sorunlar
-İlaç kullanımı
-Psikolojik nedenler
-Bazı kanser türleri
Acil durumlar dışında çocuklarda 3 aydan uzun süren ve çocuğun günlük yaşantısını etkileyen ağrı kronik tekrarlayan karın ağrısı olarak değerlendirilir. Bu tür ağrılar ciddiye alınarak altta yatan kronik bir hastalık açısından mutlaka araştırılmalıdır.
Karın ağrısı ne zaman önemlidir ve araştırılmalıdır?
-1 saatten uzun süren keskin karın ağrısı
-Gece uykudan uyandıran karın ağrısı
--Kusma (özellikle sarı veya yeşil renkli kusma)
-Dışkılama bozukluğu (ishal, kabızlık)
-Siyah renkli dışkılama ya da dışkıda kan görülmesi
-Ağızda acı veya ekşi tat
-Ailede sindirim sistemi hastalığı bulunması
-Göğüs ağrısı
-Kasıkta ya da torbada şişlik ve ağrı
-Karın ağrısı ile birlikte yüksek ateş, titreme
-İdrar yaparken ağrı, az idrar yapma, idrarda renk değişikliği
-Yorgunluk hissi
-Sarılık
-Kilo kaybı veya iyi kilo alamama
-Ayakta duramama, kıvrandırıcı tarzda ağrı
-Testis veya skrotumda ağrı
-Soluk alıp verirken zorlanma
Çocuklarda karın ağrısı fark edildiğinde ne yapılmalıdır?
-Ağrı sırasında sakin davranılmalı,
-Hastanın ateşi ölçülerek kaydedilmeli,
-Ağır besinlerden kaçınıp sıvı ve hafif besinler verilmeli,
-Buna rağmen ağrı devam ediyorsa ve yukarıda sayılan şikayetler var ise en kısa zamanda doktora başvurulmalıdır.
-Karın ağrısı ile gelen hastada tanı nasıl konur?
-Karın ağrısı ile başvuran hastadan ve yakınkarından karın ağrısının özellikleri ile ilgili ayrıntılı bilgi alınır.
-Ayrıntılı muayene yapılır
-Nedene yönelik laboratuvar tahlilleri istenir
-Kan, idrar ve dışkı testleri,
-Karın filmi (röntgen),
-Karın ultrasonografisi
-Basit testlerle nedeni aydınlatılamayan karın ağrılarında mide ve bağırsakların endoskopik yöntemlerle araştırılması gerekebilir. Bu nedenle böyle durumlarda çocuk mide bağırsak ve karaciğer hastalıkları (Çocuk Gastroenteroloji ve Beslenme) bilim dalına başvurulmalıdır.